本报讯（记者 潘温祥）近日，福州一名66岁老太因双腿麻木、走路不稳、迈步困难来到福建中医药大学附属人民医院骨科就诊。据家属描述，老人走路须有人搀扶，否则无法自己行走，“走的时候双腿迈步困难，差不多是缓慢拖着地走的，踩在地上如同踩在棉花上，毫无踏实感”。更令人揪心的是，老人夜间因双腿麻木难以入睡，生活质量严重下降。
接诊的福建中医药大学附属人民医院脊柱外科副主任医师朱希田介绍，她患的是一种较为特殊的“钳夹型颈椎病”。“一般的颈椎间盘突出是从前方压迫脊髓，但这名患者的颈脊髓不仅有来自前方的严重颈椎间盘突出压迫，脊髓后方也存在巨大皱褶的黄韧带压迫脊髓，形成了前后夹击的局面，并且是4节椎间盘层面都有这种情况，从颈4-5椎间盘层面一直延伸到颈胸交界区的颈7-胸1椎间盘。”朱希田形象地解释道，这就好比一把钳子从前后两个方向夹住了脊髓，导致脊髓受压严重，并且是多个层面，如同多把钳子夹住脊髓，患者很快出现行走障碍等症状。
据了解，该患者症状已持续约两年，但近两个月突然加重，尤其是最近一个月，走路几乎迈不出步子，只能在搀扶下缓慢行走，并且双下肢有持续严重的麻木感。“其实她已是下肢不完全性瘫痪，如果不及时治疗，病情很可能会快速发展，最终发展为下肢完全性瘫痪。”朱希田说。
朱希田说，这种前后夹击型颈椎病在临床上处理起来比较棘手：“如果单纯从前路做手术，脊髓后方没有退避的空间，术中容易导致脊髓损伤；如果只从后路做，脊髓前方的巨大椎间盘压迫仍存在，无法彻底解决脊髓的受压。”最终，医疗团队决定采用“后前路联合手术”——先打开后方椎板为脊髓减压，再处理前方的椎间盘突出。
最终，手术在朱希田团队和手术室麻醉护理的配合下取得了圆满成功。术后不到一周，老人便能自主下地轻松行走，不再需要他人搀扶，双下肢的严重麻木感也消失了。“她现在走路踩地板很实在了，走路也很灵活轻快了。”朱希田说。
谈及病因，朱希田表示，除了年龄增长导致的颈椎退行性变外，长期低头伏案、不良睡姿（如高枕、颈部扭曲）等都是诱发或加重颈椎病的重要因素。“很多中老年人喜欢低头干活、看手机，或者睡觉时枕头过高，这些都会加速颈椎的老化。”
朱希田特别提醒广大市民，如果出现双手精细活动障碍（如系纽扣、拿筷子、执笔困难）、手握力减弱，以及双腿行走不稳、踩棉花感等症状，应尽早到脊柱外科就诊，切勿拖延。“早发现、早诊断、早治疗是关键，一旦脊髓出现不可逆的损伤，后果将不堪设想。别把腿麻走路不稳当成‘老了’的正常现象，这可能是颈椎发出的求救信号。”
