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眼红、眼痛反复发作?当心葡萄膜炎!


陈丹 李季

2024.05.16

  你知道吗?在我们的眼睛里,有一个叫做“葡萄膜”的结构,形似紫皮葡萄。倘若“葡萄”发生炎症,就会引起葡萄膜炎,给视力带来不小的“威胁”。今天,我们就邀请福州眼科医院眼底眼外伤二科肖主任介绍一下什么是葡萄膜炎,生活中又该注意什么。

  什么是葡萄膜炎?

  “葡萄膜炎,顾名思义,是累及眼内葡萄膜的炎症。但该病并不局限于葡萄膜,而是指发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病,也被称为眼内膜炎症。”肖主任介绍,该病属于眼科领域中棘手的问题,被称为“眼科中的一块硬骨头”。

  葡萄膜炎的病因和发病机制复杂,主要原因有感染、自身免疫因素、代谢障碍、遗传等,其中由自身免疫因素、感染引起的葡萄膜炎比较常见。

  肖主任进一步解释道,葡萄膜炎是一种与免疫反应关系密切的眼病,当人体过度劳累、休息不足、情绪紧张激动、身心压力大时,机体免疫力容易下降,这时葡萄膜炎可能就会找上门。同时,患有自身免疫性疾病,如强直性脊柱炎、关节炎等的患者,患葡萄膜炎的概率也会高一些。而感染因素则包括,细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原体可能通过手、伤口、眼药水等方式潜入你的葡萄膜,引发感染。

  此“红眼”非彼“红眼”

  需要提醒的是,由于部分葡萄膜炎初期的表现和“红眼病”有些像,所以不少葡萄膜炎患者起初会以为自己得了“红眼病”。还有人将葡萄膜炎形容为悄悄致盲的“红眼病”。

  “从症状来说,葡萄膜炎的确具有迷惑性,但仔细分辨,两者还是不同的。”肖主任介绍,“红眼病”也就是结膜炎,主要表现为眼睛红,有眼屎,一般不影响视力;而葡萄膜炎除了表现为眼睛红,并伴有眼痛、流泪、怕光、视物模糊、视力下降的症状,严重者还会出现眼前有黑影遮挡甚至失明等。同时,结膜炎的眼红是广泛的充血,通常呈鲜红色,而葡萄膜炎的眼红表现为睫状充血,血丝多集中在角膜周围,一般呈暗红色。因此如果出现了这些情况,要怀疑可能患了葡萄膜炎,建议尽早前往医院检查。

  肖主任指出,不少患者由于缺乏对这种眼病的认识,未及时前往医院进行干预,导致了失明,实在可惜。

  偏爱中青年易反复发作

  与许多眼病常见于老年人不同,葡萄膜炎虽然各年龄的人可能患上,但以20~50岁中青年患者居多。

  值得注意的是,葡萄膜炎按病程分类,可分为急性和慢性葡萄膜炎。急性葡萄膜炎通常来势汹汹,有的人可能昨天还是好的,第二天一觉醒来突然什么都看不清了。而且葡萄膜炎反复发作,迁延不愈,还会引起其他眼部并发症,如青光眼、白内障、黄斑水肿、视神经萎缩等,可能造成视觉障碍乃至失明。

  但大家也别谈“葡萄膜炎”色变,过于恐慌。“不少人听说得了这个病,认为只能等着瞎,这是错误的。其实,得了葡萄膜炎并非想象的如此可怕。”肖主任提到,一经确诊为葡萄膜炎,需尽快进行干预。对于这类顽固性疾病,以前往往需要长时间接受全身激素。而如今,随着社会的发展,可定期进行眼内注药,也为患者提供了其他的选择。

  福州眼科医院眼底眼外伤二科肖主任还提醒大家,葡萄膜炎可能因过度劳累、精神紧张、酗酒熬夜这些不健康的生活状态诱发。因此,平时需要注意劳逸结合,尽量减少情绪波动,养成规律的作息,适度参加体育锻炼;戒烟限酒,少吃未煮熟的食品,减少与猫、狗等寄生虫的自然宿主密切接触;定期进行复查,并遵循医嘱。惟其如此,方能呵护好眼中的那片“紫葡萄”。

(全文共1393字)
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