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罕见!嗜酒大叔喝出“河马颈”


医生确诊为马德隆综合征,精细手术卸下一公斤重“肉围脖”

记者 陈丹 通讯员 林春梅 医生供图

2024.10.18

  

  罕见!嗜酒大叔喝出“河马颈”

  

  老刘的“河马颈”在手术后消失。

  脖子粗,脑袋大,孩子见了都害怕。近三年来,福州老刘深受额头、颈部脂肪“无限增殖”带来的困扰。原来,他患上了罕见疾病马德隆综合征。近日,老刘就诊福建医科大学孟超肝胆医院甲乳头颈外科,在刘春生主任帮助下,清扫了多余的脂肪,恢复正常容貌。

  罕见病影响外貌和呼吸

  “太难看了,我还想再切一次!”9月底,老刘来到刘春生主任的诊室,提出手术的想法。

  看到老刘,刘主任印象深刻。老刘长相十分独特,额头两侧长着鸡蛋一样的“角”,脖子超级粗,厚厚的一圈,像河马脖子一样。而这异常外貌是因为老刘患上了罕见疾病马德隆综合征,该病症在全世界已知的文献报告中也仅有数百例。

  因为这病,老刘三年前就做过颈部肿物切除手术,没想到切除不久就又复发,并逐渐扩散到全身多处皮下,颈部尤其严重。

  特殊的丑陋外貌,招来了很高的回头率,也给老刘带来巨大的心理压力。而且,愈来愈大的颈部让老刘活动受限,还让他感到明显压迫感,并渐渐影响呼吸。为此,今年他下决心再次把多余的脂肪切除,但到其他医院就诊时,却被医生告知切了还会再长,婉拒为其手术。多次求医无门后,他找到了曾为自己会诊过的头颈部外科专家刘春生。

  医生巧施手术卸“围脖”

  虽然颈部手术对刘春生主任并非难事,但他工作20多年也只见过老刘这一例马德隆综合征患者。

  刘春生主任详细查阅文献,了解到该病又称良性对称性脂肪瘤病,是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织疯长的疾病,脂肪在身体上半部弥漫性沉积,尤其容易导致颈部畸形、活动受限,呈现出“仓鼠脸颊”“河马颈”“驼峰背”“大力水手臂”等异常外观。

  特别值得关注的是,该病症患者多为中年男性,且与长期摄入大量酒精密切相关。此外,患者可能合并其他内科疾病,如慢性酒精性肝病、糖耐量下降、糖尿病、高尿酸血症、贫血、甲状腺功能减退、内分泌肿瘤、上呼吸道恶性肿瘤等。老刘便是嗜酒之人,数十年来都是日饮半公斤酒以上,前几年就曾因酒精性肝硬化就诊孟超肝胆医院,并接受过刘春生主任会诊。

  由于马德隆综合征目前尚无有效药物可保守治疗,患者外观改善主要依靠外科手术。考虑到老刘因病影响外貌被歧视,且该疾病还已影响他的呼吸和颈部活动,刘春生主任决定为其手术。

  两周前,刘春生主任经过3个小时的精细手术,将老刘颈部、额头多余脂肪进行彻底清除,仅保留肌肉和器官,避免复发。卸下1公斤重“肉围脖”的老刘一身轻松,不仅没有了窒息的感觉,而且美容缝合也几乎看不到疤痕,他感到非常满意。

  出院前,刘春生主任特意嘱咐老刘,单纯控制饮食和减肥无法根除马德隆综合征,一定要认真戒酒,并积极配合治疗各种伴发疾病。

(全文共1130字)
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