福州晚报讯 近日，福建省首例“心脏不停跳下微创植入人工心脏”手术，在福州大学附属省立医院成功实施。目前，接受手术的王先生生命体征平稳，已从重症监护病房转至普通病房。这一成功案例标志着我省在人工心脏治疗终末期心脏疾病领域再上新台阶。
今年55岁的王先生，长期饱受心力衰竭的折磨。稍一活动，他就胸闷、气喘。心衰还导致他并发中度肺动脉高压和肾衰竭，长期依赖透析维持生命。
经多学科联合会诊，专家认为，王先生虽经优化内科药物治疗，但重度心衰状态仍无法有效改善，符合心脏移植或左心室辅助系统（人工心脏）植入适应证。
由于心脏供体资源有限，且王先生存在肺动脉高压，不适合心脏移植，患者和家属决定选择植入人工心脏。
王先生的肺动脉高压与肾衰竭给手术带来更大挑战。省立医院副院长、心外科专家吴锡阶教授团队经过充分研讨，决定采用微创、心脏不停跳的方式植入人工心脏，以尽可能保护原有心脏功能并减少并发症。
人工心脏植入与心脏移植有着明显区别。植入人工心脏无须切除患者自身心脏，只需将人工心脏安装在患病的心脏旁，建立新的循环旁路，即可替代部分心脏功能。
植入王先生体内的是我国自主研发的全球最小人工心脏——深圳核心Corheart6。其泵体仅核桃大小，使得临床手术侵犯性小，通过微创小切口就能放置到指定位置。手术时，不开胸，只在王先生的上身切开六个小孔，分别作为建立体外循环通路用途、手术操作和放置辅助器械入口。
吴锡阶教授介绍，随着超小超轻型人工心脏的问世，我国微创人工心脏植入术得以快速发展。现有治疗经验表明，该技术能有效减少手术出血风险，缩短体外循环时间和手术时长，避免传统植入术正中开胸带来的胸骨哆开和感染风险，患者术后恢复更快。更重要的是，采用自体心脏不停跳的手术方式，能有效避免心肌再灌注损伤，更好地保护心衰患者的右心功能。
据了解，“心脏不停跳下微创植入人工心脏”的技术难度较大，目前在国内仅有少数几家医院开展。
