福州晚报讯 前段时间，72岁的方阿姨（化姓）突然出现一阵毫无征兆的剧痛：起初疼得直不起腰，勉强缓解后，腹部和后背的疼痛又接踵而至，甚至晚上痛得睡不着。忍了两天后，她在家人的陪同下紧急就医。胃镜检查发现：“罪魁祸首”竟是一颗不起眼的红枣核。
接诊方阿姨的是福建省老年医院消化内镜中心的彭如洁主任医师。了解病情后，彭医生凭借丰富的临床经验，判断这可能是消化道急症，立即安排胃镜检查。镜头探入照到方阿姨的胃壁上竟嵌着一颗枣核，周围黏膜红肿破损，不断渗血。
方阿姨想起，四五天前吃过红枣，不小心咽下了一个枣核。后续腹部CT检查显示，这个枣核穿透胃壁，引发了消化道大出血和穿孔。两种致命风险叠加，随时可能导致感染性休克，危及生命。
彭医生迅速启动应急预案，联系肝胆胰腺疝外科团队会诊，最终确定采用“双镜联合”手术方案——通过腹腔镜精准定位穿孔位置，借助内镜辅助取出异物，同时完成胃壁修补和止血操作。手术顺利完成，方阿姨很快痊愈出院。
彭医生提醒，老年人咽喉部神经敏感度下降，吞咽反射功能减退，对食物中的异物感知能力变弱，在进食时容易将枣核、鱼刺等一同咽下；因牙齿脱落或松动，部分老年人的咀嚼功能下降，他们无法将食物充分嚼碎，增加了误吞风险。此外，患有脑血管疾病、帕金森病等基础病的老年人，可能存在吞咽障碍。更值得注意的是，老年人误吞后往往因症状不典型或表述不清，延误就医，导致异物在体内引发更严重的并发症。
彭医生强调，吞咽困难、胸喉疼痛、反复恶心呕吐、持续腹痛、呕血黑便、呼吸困难等症状，可能是异物嵌顿的信号，需立即就医。同时，误吞异物后切勿盲目尝试吞馒头、喝米醋等“偏方”，这些做法可能导致异物移位、划伤黏膜甚至加重穿孔风险。正确做法是保持冷静，对于轻微异物可尝试俯身轻拍背部促进排出，一旦出现不适要立即就诊。
